Reddito di lavoro dipendente: sono tali i compensi dei medici fuori dal Ruolo unico

Gli emolumenti corrisposti dall’Azienda sanitaria locale ai medici del Ruolo unico di assistenza primaria, che svolgono sia attività a ciclo di scelta che attività oraria, sono inquadrabili tra i redditi di lavoro autonomo di cui all’articolo 53 del Tuir, in quanto manca qualsiasi vincolo di subordinazione. Invece, i compensi conseguiti per l’attività oraria a tempo indeterminato dai medici che non aderiscono al Ruolo unico – definito dall’accordo collettivo nazionale del 4 aprile 2024 – conservano la natura di reddito di lavoro dipendente di cui all’art. 49 del Tuir e, in tale ipotesi, l’Asl, in qualità di sostituto d’imposta, è tenuta ad applicare le ritenute d’acconto previste dall’art. 23 del DPR n° 600/73.

Risposta n° 57/E del 27 febbraio 2026